レピドラ。 レピドライトの意味

レビトラ

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バルデナフィルの高い勃起改善効果 【レビトラと強いききめ】 は 強いききめが特徴の勃起改善薬で、 罹病期間の長い糖尿病や脊髄障害によるEDなど、 本来勃起改善薬が効きにくいEDのケースに対しても効果が見込め、 また副作用発現頻度が低いなど非常に良質な勃起改善薬です。 レビトラはバイエル薬品株式会社が生産・販売を担当しており、正規の医薬品卸業を介して、 われわれライフクリニックに納入される処方箋医薬品というカテゴリーの薬剤です。 バイアグラに次ぐ先発品勃起改善薬として2004年から本邦で処方されていますが、 その強いききめと少ない副作用から、 バイアグラが独占的に占めていた市場を短期間で大きく分割するに及びました。 日本は1100万人強に及ぶ勃起不全患者が存在するとされているED大国です。 男性のほぼ6人に1人が勃起不全というすごい状況ですが、 その治療方法が一般化したのは実は最近で、それは実質バイアグラの日本での処方デビューを もって始まったと言えます。 つまりバイアグラの出現で勃起治療は近代化を迎えたのです。 しかしバイアグラの出現によって勃起不全が明確に改善し、 性生活を謳歌できるようになった方がいる一方で、 相対的に浮彫になったのが勃起改善薬が効きにくい勃起不全患者層です。 実は脊髄損傷や罹病期間の長い糖尿病を原因としたEDは勃起改善薬が効きにくく、 逆にED治療が一般化したその当時の状況においては、 これらの原因によって発症しているED患者さんの悩みがさらに深くなったとも言えます。 当時、勃起不全治療薬が効かないという状況における他のED治療は、 バイアグラ出現以前の旧態依然としたものしかなく、例を挙げると• 手動ポンプによって陰圧で陰茎を膨らませる方法• 陰茎海綿体つまりペニスに直接血管拡張薬を注射する方法• 陰茎プロステーシスという器具を手術的にペニスに留置する方法 などが代表的でした。 これらは患者満足度が高い治療方法とは言えず、また患者さんが担当する手技が難しかったり、 治療方法もしくは手術方法としての合併症リスクが高かったりと正直実用性が低い傾向が否めず、 容易に選択しにくい内容のものが多いです。 当時、バイアグラのみが勃起改善薬という状況で、かつこれらのセカンドの選択肢を選ぶことができない方は、 EDに関して経過を見ざるを得ない状況でしたが、 この状況はレビトラが日本で処方されるようになり大きく一変します。 レビトラはそれまでの勃起改善薬に比較してききめが強く、 それまでの勃起改善薬があまり奏功しなかった方でも勃起改善に至る事ができるため、 EDに関して経過を見ざるを得なかった勃起不全患者層に非常に好意的に受け止められ、 勃起改善薬市場をごく短期間でレビトラベースに塗り替える事に成功しました。 このようにききめが強く、副作用が少ないレビトラは非常に良質な勃起改善薬と言えますが、 公共のテレビや雑誌などの媒体でその啓蒙ができない処方箋医薬品の立場から、 いまだ難治性のEDでありながら、その存在を知らない方も多く存在します。 この日本には難治性のEDで一人きり、情報も希薄な状況の中で苦しんでいる方がいます。 こうした方々にレビトラの強いききめをレポートするのは 全国トップクラスの保健所認可ED治療施設である我々ライフクリニックの一つの責務であり、 こうした意識にのっとって「レビトラの強いききめ」を主軸に本稿を記載しております。 本稿では• 【レビトラとは?】• 【レビトラの強いききめに関する試験報告】• 【レビトラの強いききめが望ましいEDのケース】• 【レビトラ、その強いききめの効果的運用のために】• 【強いききめの勃起改善薬と今後のED治療】 とレビトラの強いききめに関して4項目にわたり記載しております。 どうぞ、ご参照くださいませ。 【レビトラとは?】 強いききめが特徴のレビトラですが、 ここではその添付文書上の使用方法や薬理作用に関して記載しております。 レビトラは添付文書上、 すなわちメーカーが推奨する使用方法に関しては 成人男性に対して10㎎を1時間前に服薬するように指導しています。 また10㎎で十分な効果が見込めず、 忍容性が良好な場合においては20㎎に増量することができると解説しています。 しかしレビトラがバイアグラで難治だったEDに関して、 その高評価を得たのは主に高用量のレビトラ20㎎に関してなので、 あくまで用法用量の範囲内においてというお話ですが、 状況によってはレビトラ20㎎のファーストチョイスの方が良い場合もありそうです。 この強いききめのレビトラがなぜに勃起改善に至るのか、というその理屈ですが、 ペニスの海綿体にはcGMPという物質があり、 これは海綿体の平滑筋や関連する小動脈を弛緩させる作用があり、 こうした作用の結果として陰茎を勃起させる事が出来ます。 しかしこの勃起に有用なcGMPという物質はPDE5という物質に分解されてしまう側面があります。 レビトラはこのPDE5をブロックする事でcGMPの濃度を高める事ができ、 結果として勃起を推進する作用を発現させています。 このレビトラの作用ロジック自体は、他の勃起改善薬であるバイアグラ、シアリスと同様です。 ゆえにこれらの勃起改善薬はカテゴリーとしてPDE5阻害薬とも呼称されています。 【レビトラの強いききめに関する試験報告】 レビトラは従来の勃起改善薬よりも強いききめが特徴ですが、 この「強いききめ」がどのくらいかと申し上げると なんとレビトラは低用量の10㎎製剤がバイアグラ(シルデナフィル)の高用量である50㎎製剤と 同程度の強さと薬剤試験にて報告されています。 これは6ヵ月以上に渡ってEDと確認された845人の男性を対象に実施された バイアグラ(シルデナフィル)50㎎と レビトラの5㎎、10㎎、20㎎を使用した二重盲検群間比較試験による報告で、 この試験の結果によればレビトラ10㎎はバイアグラ(シルデナフィル)50㎎との間で非劣性つまり 「効果が劣らない事」が証明されました。 レビトラ10㎎がバイアグラ(シルデナフィル)50㎎と同等のききめとすると、 レビトラ10㎎より強いききめのレビトラ20㎎はバイアグラ50㎎をはるかに凌駕する事になり、 この試験は総体的にレビトラは他剤に比較して強いききめがある事を示す結果となりました。 何故にレビトラがバイアグラなどに比較して強いききめを示しすのかと申しますと、 実は上記【レビトラとは?】に記載しましたが、ペニスの海綿体にはcGMPという物質があり、 この物質が海綿体の平滑筋や関連する小動脈を弛緩させる事で陰茎は勃起する事が出来ます。 レビトラなどの勃起改善薬はこのcGMPの濃度を上げる事で勃起作用を推進しますが、 実はレビトラは他剤に比較するとこのcGMPの濃度をより高く上げる事ができ、 これこそがレビトラが他剤より勃起改善効果に関して強いききめを持つという原動力なのです。 【レビトラの強いききめが望ましいEDのケース】 レビトラの強いききめに関して、薬剤試験におけるレビトラの強いききめに関する報告 ならびにレビトラの強いききめの薬理学的な理由を記載させて頂きましたが、 それではレビトラの強いききめはどのような状況の勃起不全に望ましいのでしょうか? レビトラの強いききめが望ましい状況に関して箇条書きにさせて頂くと、• 脊髄損傷によるED:実は脊髄損傷によるEDは勃起不全治療薬が効きにくいとされていますが こうした状況にはレビトラ20㎎の強いききめが効果的と報告されています。 糖尿病によるED:罹病期間が長く、自律神経障害があるような糖尿病をベースとして発症するEDは 勃起不全治療薬が効きにくいとされていますが、レビトラ特にレビトラ20㎎の強いききめが 効果的と報告されています。 高齢者のED:高齢者においては勃起不全治療薬が効きにくい状況が多いですが、 忍容性が十分であれば強いききめのレビトラ20㎎が効果的である事が 当ライフクリニックにて確認されております。 以上が代表的なレビトラの強いききめが効果的な症例です。 従来の勃起不全薬にてあまりED改善効果がなかった方は、 その忍容性を確認の上レビトラ20㎎のトライアルをする事は非常に有意義です。 【レビトラ、その強いききめの効果的運用のために】 このように強いききめの勃起改善薬であるレビトラですが、その副作用発現頻度はバイアグラ (シルデナフィル)などに比較すると相対的にマイルドとされていて、 強いききめと低い副作用発現率から、レビトラは非常に機能性の高い薬剤と言えます。 しかし、強いききめのレビトラであっても使用方法をきちんと守らねば、 そうした効果をキチンと発揮できない事もあります。 レビトラの強い効果を十全に引き出すには• レビトラ使用時にはお酒はごく控えめか、飲まないようにする。 レビトラを服用するときには脂質分の多い食事は避ける、 もしくは空腹時に使用するようにする。 レビトラは分割されて使用される事を想定されていない薬剤なので分割した場合、 その薬効が不安定になる可能性があり、分割して使用しないようにする。 以上レビトラの強い効果を出すための注意点でした。 【強いききめの勃起改善薬と今後のED治療】 以上、レビトラの強いききめの薬理学的理由、また試験による実証、 またレビトラの強いききめが望ましいケースに関して記載させて頂きました。 実は、このように強いききめの勃起改善薬であるレビトラ20㎎でも、 勃起改善効果を出しにくいケースはあります。 その代表的なものとしては、 前立腺など陰茎周囲における泌尿器科領域の手術影響で発生するEDなどがあります。 現在、こうした経口勃起改善薬でED治療が奏功しないケースにおいては、 冒頭で述べたバイアグラ出現以前の旧態依然としたED治療である、 手動ポンプを使用した方法、ペニスに直接血管拡張薬を注射する方法、 陰茎プロステーシスの挿入手術などが勘案されます。 しかし前述しましたが、これらの治療方法は患者満足度の高いものではなく、 結局使用しなくなったり、合併症の多さから選択されなかったりすることが多いです。 しかし創薬には未来の可能性が常にあります。 つまり今後、レビトラを凌駕する強いききめを持つ勃起改善薬が出て来る可能性があると言う事です。 バイアグラが日本の処方箋医薬品市場に出現したばかりの頃、 同薬が効かない状況においては、上記の勃起改善薬以外のED治療方法しか選択肢はなかったのですが、 同薬販売開始から5年してレビトラが出現することによってその状況は大きく一変しました。 今後の創薬テクノロジーの発達によって、現在 内服薬でED治療が奏功しない人も、 いずれは内服薬でED治療できるようになる事は、 このバイアグラに5年遅れて強いききめのレビトラが出てきた当時の状況のように今後もあり得ます。 そうしたより強いききめの勃起改善薬の登場という状況に至っては必ず、 保健所認可ED治療施設であるこの から皆様にインフォメーションさせて頂きますのでよろしくお願い申し上げます。 記載:日本性機能学会専門医-須田隆興 、の閲覧、新着情報、 定番をご紹介いたします。

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レビトラ通販【最安値】 〜正規品100%ED薬〜

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服用・取り扱いの注意点 1. レビトラを使用する時は性行為の約1時間前に飲んでください。 効果は早い方で15分程度で現れます。 なお、食後に飲むと効果が現れるまでに時間がかかる場合がありますので、効果を実感するためにはなるべく食事前に飲んでください。 飲むだけでは勃起しません。 必ず性的刺激を与えてください。 効果により勝手に勃起するお薬ではなく、性的欲求があった上で性的刺激がなければ勃起はしません。 勃起状態を補助するお薬とお考えください。 また、性的興奮作用や性欲増進作用はなく、エイズなど性行為によって感染する病気(性行為感染症)を防ぐような効果もありません。 レビトラの服用は1日1回を守って24時間以内の連続服用は控えてください。 決められた用法・用量に従ってください。 多量に摂取したからといって効果が持続・増進したりすることはありません。 かえって健康を害する恐れがあります。 レビトラを飲んだ後は、自動車や機械の運転操作には注意してください。 服用後の副作用によりめまいや視覚障害を起こす場合がありますので、効果が及んでいる間は十分に注意してください。 お酒との併用 適量の飲酒はアルコール自体に精神安定作用(リラックス作用)がありますのでレビトラの効果を引き出すことが可能です。 しかし、飲み過ぎるとかえって逆効果になりますのでご注意ください。 レビトラは他人に譲り渡さないでください。 医師の診断のもとに処方されるお薬です。 譲り渡した相手が服用に不適当な病気にかかっていたり併用禁忌薬を使用している可能性があります。 絶対に譲り渡さないでください。 レビトラ服用後に発作が起きた場合 これまで狭心症と診断されたことがない方でも、性行為中に狭心症の発作を起こす場合があります。 レビトラ服用後に狭心症が起きた際はその場で安静にし、直ちに医療機関で診察を受けてください。 またその際は必ずレビトラを服用したことと、服用した時間を医師に伝えてください。 自ら医師に伝えられない場合もありますので、ご本人だけでなくパートナー、家族の方々から医師に服用が伝わるようにしてください。 レビトラとニトログリセリンなどの硝酸剤等を併用した場合、過度に血圧が低下することがあります。 狭心症等の治療のために硝酸剤が使用された場合、生命に危険が及ぶ可能性がありますので必ずレビトラの服用を伝えてください。

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バイアグラとレビトラとシアリスの違い【浜松町第一クリニック】

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米国泌尿器科学会(1996年)のEDの定義は「満足のいく性行為に十分な勃起を達成できない、もしくは維持できないこと」となっている。 日本におけるEDの有病率は、1998年の白井らの報告によると完全型ED(常にできない)、中等症ED(しばしばできない)を合計すると1130万人 40代が20%前後、50代が40%前後、60代が60%前後)と高い有病率を示し、軽症ED(たまにできない)を含むとそれ以上がEDと報告されています。 また、男性不妊の原因の20. 7%が勃起障害であることも判明してきました。 EDの分類は、身体に問題のない機能性と問題のある器質性に分けられます。 機能性には心因性と精神病性、器質性は血管性、神経性、内分泌性、陰茎性に分類されるが心理的なものやそれぞれの身体的障害が重複する場合もあります。 EDの診断はどのように行いますか? ED治療薬の処方のために薬歴・既往歴チェックが必要で、特に禁忌項目の除外が重要です。 禁忌薬剤には、硝酸剤およびNO供与剤やアンカロンなどがありの薬歴チェックを十分行う必要があります。 次に禁忌の既往歴をチェックします。 ED治療薬は種類によって効き方がちがうのですか? バイアグラ、レビトラ、シアリスの3剤の添付文書等の資料ではいずれも性行為の約1時間前に投与するよう書かれています。 しかし、効果発現の時間には若干の違いがあります。 (表2)に示すように、バイアグラ50mgでは、データがないが、バイアグラ100mg(本邦未承認)では14分(成功割合34. 8%、失敗割合65. 2%)、レビトラ10mgでは10分(成功割合21%、失敗割合79%)、レビトラ20mgでは、11分(成功割合23%、失敗割合77%)、シアリス10mgでは、30分まで有意差なし、シアリス20mgでは、16分(成功割合32%、失敗割合68%)の結果があります。 ただし、成功の条件が違い、バイアグラは8回中1回以上成功を成功とし、レビトラ、シアリスは4回中1回以上成功を成功としています。 以上の結果から、常用量で有意差があるのはレビトラだけで他の薬剤より早く効果が発現すると考えられます。 しかし、レビトラ10mgが10分で効果発現しても成功の割合が21%しかありません。 30分以内の効果発現時間は、誰にでもあるわけではなく失敗の割合が高いので自分に適した時間を自分なりに決める必要があります。 われわれの調査では、いずれのED治療薬の効果も「硬い勃起が得られる」、「挿入後、勃起を維持することができる」という、基本的機能についての評価は高い結果が得られました。 更に、われわれは3ヵ月に1回以上性交渉を持つ夫婦300組の夫婦にアンケート調査を行い、1週間のうちで性交を行う曜日を質問し、「特に決まっていない」が男性90%、女性91%もありました。 また、性交を予測できる時間についての質問では、「予測できない」が男性58%、女性60%で、次に「30分以内になって予測」が男性17%、女性19%でした。 確かな予測はできなくても、ある程度の予想でED治療薬をのむことになりますが、1-3時間後を予想する場合はバイアグラとレビトラでも良いですが、1-3時間を予想するのが面倒、または今日か明日と予想する場合は、シアリスが選ばれています。 また、30分以内なら他の薬よりはレビトラが有用かもしれません。 ED治療薬を飲んだのですが性交を行いませんでした、大丈夫ですか? 性行為はパートナーの気持ちにも配慮する必要があるため、ED治療薬を飲んでも性行為が行われない場合もしばしばあります。 そこでED治療薬が無駄になったと考えるのは早いです。 最近の研究では、ED治療薬は主に血管の機能改善効果が認められるとの報告があります。 ED治療薬が血管拡張機能を改善し、ED治療薬をやめても血管拡張機能の改善が続く、さらにED治療薬は血管障害物質Endothelin-1を減らします。 また、血管再生に関する血管内皮前駆細胞を増やし、冠状血管内皮細胞が増えたとの報告もあります。 このように性行為が行われなくてもED治療薬は、血管機能の改善や修復するためアンチエイジング効果が期待され内服して性行為がなくても無駄ではないと考えられます。 ED治療薬は食事の影響をうけますか? 30歳代男性、2年前に結婚し、子供に恵まれないため産婦人科を妻が受診した。 妻の検査には異常はなく、基礎体温を記録して排卵予定日前後3日間性交を行うよう指導された。 男性も子供を強く希望していたので、排卵予定日前後3日間性交していた。 しかし、仕事も忙しく、帰宅時間もおそく心身共につかれていたときに排卵予定日になったしまった。 性交を試みるも勃起が不十分で性交ができなかった。 妻は早く子供が欲しく、夫に対し「子供を作る気があるの」と問い詰めてしまった。 それ以降排卵予定日になるとうまく性交ができなくなってしまった。 男性は妻と一緒に当院を受診し、ED治療薬を処方された。 薬が子供に影響するのではないかと心配したが、全く問題ないと説明されED治療薬を使用した。 副作用もなく1回目から性交が以前のように可能になった。 挙児希望だったので血液検査、精液検査を行ったが問題なかった。 排卵予定日前後3日間のうちはじめの2日間はED治療薬がなくても性交が可能であったが3日目は薬を使用していた。 ED治療薬を開始してから半年後に妻が妊娠し、その後健康な女児がうまれた。 現在は排卵予定日を気にしなくなったためED治療薬は中止している。 ケース2 50歳代 中折れ(勃起硬度グレード2) 50歳代男性、3年前に飲酒後に妻と性交を行い、挿入はできたが、途中で勃起が弱くなり性交を中断してしまった。 その後、性交の時は飲酒をひかえるようにしたが、中折れ状態が時々あるようになった。 妻に、途中で中断するくらいならセックスに誘わないでと言われたため、当院を受診した。 血液検査では、男性ホルモンや糖尿病などの異常はなかった。 ED治療薬を処方され、中折れ状態が改善された。 現在は、体調がよいときはED治療薬がなくても問題なくなったが、少し自信がないときや疲れているときはED治療薬を服用している。 妻は、性交を中断されることがなくなり、満足な性生活をおくっているようで、以前より妻が明るくなったようである。 ケース3 50歳代 勃起硬度グレード3 50歳代男性、妻とは離婚し現在20歳年下の彼女と結婚を前提に交際中である。 性行為は週1回くらいで、毎回、挿入射精は問題ない。 しかし、勃起硬度を維持するためには陰茎刺激が必要であった。 あるとき彼女から「自分勝手な性行為」を指摘された。 勃起を維持するため陰茎への刺激がよいように性交を行っていたせいか、彼女の精神的および性的満足感に配慮がたりなかった。 勃起硬度が完全なときに早く挿入したり、自分ペースのピストン運動に集中していたかもしれない。 ED治療薬を使用すると余裕ある性交を行う事ができると雑誌の記事で読んだ事があったので、ED治療薬をもらいに当院を受診した。 問診票の勃起硬度スコアは、グレード3(陰茎は挿入には十分硬いが、完全には硬くはない)であった。 今までの病気や使用している薬剤などを聞かれその日にED治療薬を処方され、早速、使用してみた。 以前は陰茎を刺激しないと勃起しなかったが、性交を始める直前に半勃起状態になり、スキンシップが始まるとすぐに完全勃起の状態になった。 陰茎刺激がなくても勃起の維持が可能なため気持の余裕が生まれ、彼女への配慮が十分行えるようになった。 彼女との関係がさらによくなり、仕事や男としての自信がよみがえってきた。 ケース4 70歳代 マスターベーションで使用 70歳代男性、5年前に妻が婦人科の病気をしてから性交は全くなくなった。 2ヶ月前に昔の同世代の友人にあってお酒をのんだ。 友人は70歳代でも週1回の性交を行っている。 性交にはED治療薬を使用しているが、翌朝、朝立ちもあるといっていた。 自分は、マスターベーションを行おうとしても勃起しないし、このまま枯れていくのだなとさびしい思いでいた。 友人がED治療薬を使用しているので、自分も使用してみようと東邦大学を受診した。 「この年ですいません」と先生に言うと、先生は「全く問題ありません、80歳代でも定期的にED治療薬をもらいに来ています、70歳代はまだまだ現役です。 」と言ってくれた。 今までの病気と使用している薬名を伝え、ED治療薬をもらった。 しかし、妻は性交ができないので、マスターベーションに使用してみた。 陰茎を擦ると完全に勃起し、射精も何年ぶりにできた。 翌朝、友人が言っていたように朝立ちもあった。 自分はまだ枯れてはいないと自覚できた。 十代の頃は、彼女がいなくてマスターベーションばかりだったが性的には充実していた。 昔に戻ったような感じがする。 最近の研究では、ED治療薬は血管の機能改善効果が認められ、さらに血管再生に関する血管内皮前駆細胞を増やし、血管の動脈硬化予防や血管再生作用があるといわれ、定期的にED治療薬を服用している。

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