日本 スポーツ 振興 センター 給付 金。 学校で入る保険「スポーツ振興センター」をどこよりも詳しく解説【我が家の保険事情】

学校での活動中や通学途中、部活以外の怪我でも給付金が出る

日本 スポーツ 振興 センター 給付 金

私の子どもが学校で怪我をして入院し、日本スポーツ振興センターの給付金をもらいました。 時効 日本スポーツ振興センターの給付金の制度には、時効があります。 学校で怪我をしたり障害を負ったりするなど、給付事由が生じた日から2年以内に手続きしないと、給付を受ける権利が時効で消滅してしまいます。 医療費、障害見舞金、死亡見舞金、すべて時効は2年間です。 早めに学校に相談 時効にならないよう、早めに学校に相談したほうがよいと思います。 ・当初、医療費が少なかったから、いいかと思っていたら、なかなか完治せず、実は医療費がかかる病気だということがあります。 ・けがが完治してから手続きをしようと思っていたら、時効になっており、給付を受けられなくなってしまうことがあります。 ・思った以上に治療が長引き、合計金額が大きくなっていることがあります。 ・退院し、完治してから請求しようとしたら、時効になっていることがあります。 また、学校の担当者が異動して、引き継ぎがうまくいってないケースがあるかもしれません。 担当が異動したときは、確認が必要かもしれません。 学校の先生も、この制度を知らなかったり、利用を促進してない場合があります。 私の子供の学校では、子供から申し出ることができない雰囲気でした。 以下、日本スポーツ振興センターの制度や、申請方法、私の体験を書かせていただきました。 日本スポーツ振興センターの災害給付は、スポーツ以外の学校の活動でも利用できる スポーツ以外でも対象 99%以上の学校で、子供たちが加入する 「日本スポーツ振興センターの災害給付金制度」は、そのネーミングからスポーツ関係と思いますが、これに加入していれば、学校管理下での子供の怪我や傷害、死亡したときに給付金が出ます。 運動部や体育だけでなく、通学や遠足、土日に行われる地域のイベント(学校で参加申し込みをしたもの)、その行き帰り、放課後の鬼ごっこでの怪我など、学校生活に関係するものであれば、ほぼ利用できるそうです。 日本スポーツ振興センターの「災害共済給付金制度」によれば、以下のように書かれています。 ・低い掛け金で、厚い給付が行われる。 ・学校の責任の有無にかかわらず、給付の対象となる。 ・学校の責任において提供した食物によるO-157等の食中毒、熱中症、突然死も給付の対象となる。 授業や部活以外でも、支払われるそうです。 ・子供同士のけんかで、怪我をした場合 ・放課後に廊下で追いかけっこをしていて、ガラスに突っ込んで頭を切る。 ・ジャングルジムから、落下して骨折 ・登下校中に自転車が転倒して、車に接触した。 ・掃除中、机を2段に積み上げた最上段にふざけて上って、落下して頭を切る。 ・リヤカーに乗って遊んでいたところ、坂道でスピードが上がって、停まらなくなり、手を骨折した。 ・下校中にふざけあっていて、相手の進行方向に足を出したところ転倒して顔面を切った。 ・登校中、ふざけながら歩いていたら、前から来た自転車に気付かず顔を切った。 ・下校途中、寄り道した川で石を投げ合っていたところ、石が当たり、眼を負傷した。 ・下校途中に猫に引っかかれ、10針縫った。 ・踏み切りで警報機が鳴り始めたが、踏み切りに進入し、列車に接触した。 ・授業中、隣の生徒がナイフで刺した。 ・ゴムとシャープペンシルを弓矢のようにして遊んでいて、他の生徒の眼にシャープペンシルが刺さった。 対象となる学校 幼稚園、保育園、小学校、中学校、高等学校、高等専門学校 加入は学校単位で行います。 以下の加入状況のように、ほとんどの学校が加入しているようです。 掛け金は、年間、270~1880円 学校種別で異なる です。 加入状況(28年度) 小学校 99. 9% 中学校 99. 9% 高等学校 99. 4% 高等専門学校 99. 4% 幼稚園 80. 1 保育園 83. 給付金は、療養費総額の4割です。 症状の例として以下のようなものが記載されています。 ) 突然死も対象です。 ・運動などに起因する突然死 2800万円 ・運動と関係ない突然死 1400万円 学校の管理下の範囲の例• 通常の授業• 生徒会活動• 学芸会• 運動会旅行• 休憩時間(始業前昼休み、放課後)• 夏休み中の水泳• 登下校中(登園、降園)• 修学旅行や部活などで、駅に集合する場合、家から駅までの往復中• 学校の寄宿舎 給付金は、医療費総額の4割 学校で怪我をして、10000円かかった場合は、日本スポーツ振興センターの災害給付金から、4000円給付されます。 通常、1医療費総額が10000円の場合、3000円を窓口で支払いますが、給付金は、4000円になります。 他の法令(障害者総合支援法の育成医療など)による給付との併用はできない。 高額療養費となる場合は、自己負担額に1割を加算した額が給付されます。 授業や通学途中で怪我をして、医療機関にかかったら、学校に申し出ます。 状況によっては、学校の先生が病院に連れて行ってくれる場合もあると思います。 様式があります。 学校に申し出て、用紙をもらうか、ダウンロードします。 医療機関で、「医療等の状況」証明を書いてもらいます。 様式は、申し出れば、学校でもらえると思います。 jpnsport. 「災害報告書」の「概要」欄は、2、3行でも内容が分かればよいそうです。 「災害報告書」の「概要」欄の例 ・市の競技場で野球の練習中、フライ球のボールを拾うため、予測した着地点に走っていったところ、足首を痛めた。 ・市民公園でサッカー部のトレーニングとして、ランニングをしていたところ、転んで膝をひねった。 「応急処置や医療機関への移送など災害発生時に対して学校のとった措置状況」 ここは、学校が書いてくれます。 学校の先生しか分からないと思います。 学校にお願いしてください。 文例 ・部顧問の先生による応急処置を受けた。 ・保健室で応急処置を受けた。 複雑なものは、先生に相談すれば、きちんと書き直してもらえると思います。 保健室の先生に相談するとよいと思います。 「その他参考となる事項」欄 学校の活動であることを証明するために、部顧問が練習計画を付けてくれたり、通院の状況などを書いたりします。 保健の先生に聞くとよいと思います。 特になければ空欄でもよいそうです。 文例 ・練習計画を添付します。 ・応急処置後は、整形外科で処置を受けました。 日本スポーツ振興センターホームページより 病院の窓口に行くと、「これは何?」というような顔をされることがあるので、日本スポーツ振興センターのホームページから、書き方の例をダウンロードし、書いてもらう証明書の用紙といっしょに渡してもよいかもしれません。 「医療等の状況」は、医療機関ごとに書いてもらいます。 2箇所以上の医療機関にかかる場合、それぞれの病院で書いてもらいます。 また、2カ月以上通院する場合、月ごとに書いてもらいます。 日本スポーツ振興センターのホームページを見ると、障害事件のようなものもありますが、給付されているようです。 申し出ると、「災害継続報告書」がもらえると思います。 用紙は、日本スポーツ振興センターのホームページからダウンロードできます。 「災害継続報告書」に名前や日付を書いて、学校に提出します。 簡単な証明書ですから、学校で書いてもらえることもあると思います。 証明は、学校でします。 その後、学校から日本スポーツ振興センターに継続報告書が送られます。 日本スポーツ振興センターのホームページより 学校での怪我は、どんな小さなものでも申し出ましょう ご家庭の中には、大したことがないからとか、災害給付の基準に合致しないケースと思って、請求しないことが多いのではないでしょうか。 私も「大丈夫!」ということが多いのですが、自分自身や、子供の過去を振り返ると、給付金の請求をしてもよいケースが多かったと思います。 学校で負傷しても、学校から日本スポーツ振興センターの給付金制度について、説明されたことはありません。 入学説明会のときなどに、案内が配布されていると思いますが、よく見ていない保護者の私も悪いと思います。 以前、子供が部活で怪我をしたことがあり、数ヶ月間、通院しました。 私は、PTAの委員をやっていたことがあり、この制度のことを知っていましたが、学校では、対象ではないと言われたようです。 私は、学校側が、学校で作成する「災害報告書」の作成や手続きが面倒なのでは、と疑ってしまいました。 「そんなはずはない」 もう一回、学校に言うよう、子供に言いましたが、先生が怖くて言い出せなかったようでした。 私は、子供が部活をやりにくくなると思い、私も黙ったままでした。 親は、子供が学校に人質にとられているようで、申し出しにくいです。 保護者から、申し出しやすいシステムだと、よいと思いました。 運動部ですと、接骨院や鍼灸院、整体、整形外科などに年中通います。 この金額だけでも、バカになりません。 利用できる制度であれば、使いたいものです。 学校によって提出状況が違うようです。 学校の先生から聞いた話ですが、地域や家庭によって、提出状況が違うそうです。 学校によって、この制度があることを、入学説明会等で説明していなかったり、怪我をしても説明がないこともあったりするそうです。 「配布プリントには書いてあるんですが、すべては説明できないので」とのことでした。 私の子供も利用しました。 子どもが部活中に怪我をして、請求する機会がありました。 子どもに保健室に行かせたところ関係書類を用意してくれました。 保険の先生の指示にしたがって、書類を作成します。 用意された書類に書き込むだけです。 分からない場合は、保健室で聞けば大丈夫です。 子供からは、直接聞きにくいこともあるかもしれません。 その場合、直接、養護教諭に聞くと早いと思います。 一部の書類は、医療機関に書いてもらいます。 月ごとに書いてもらう必要があります。 7万円以上は高額医療で職場の証明が必要 私の子供の場合、治療を始めてから半年後に請求をしました。 また、70,000円以上(7000点)の場合は、高額医療になります。 所得に応じた額が支給されるため、職場で証明書を書いてもらう必要があります。 この書類は、学校でもらえますから、必要なところを記入してから、職場の担当者に依頼します。 書類が揃ったら、学校(保健室)に提出します。 学校や怪我をした状況によっては、部活の顧問や担任の先生を通して、手続きをすることになるかもしれません。 部活などで怪我をした場合、言いにくい場合もあるかもしれません。 事務手続きは、保健の先生がやっているようですので、担任や部活の顧問に言えない場合やこの制度について知らないような場合、保健の先生に相談するとよいと思います。 学校への相談から給付まで、半年ほどかかりました。 日本スポーツ振興センター 給付の対象は本人のみ この制度の対象は、本人の怪我などの場合のみです。 対人、対物はありません。 対物 通学中に自転車に乗っていて、歩いている人を跳ねたとか、車をへこませてしまったとか、というような場合は、給付されません。 車にボールを当ててしまい、ボディをへこませたとかガラスを割ってしまったということを聞くことがあります。 これも日本スポーツ振興センターでは、給付の対象ではありません。 対人 これまでに、子供がお年寄りをはねて9500万円の賠償金を払うよう判決が出たり、 数千万円以上の賠償金の支払い判決が出ていることがあるようです。 妊婦さんに当たってしまったということも聞きます。 対人についても日本スポーツ振興センターでは、支給の対象でなありません。 自分の意思で保険に入る このような場合に備えて、保険に入っておくとよいと思います。 このような保険は、学校に入学するときにパンフなどをくれます。 加入は、自分の判断です。 自転車で人にぶつかり、亡くなってしまうこともあります。 自転車の場合は、怪我の度合いが大きいですから、自転車保険の加入はしておいたほうがよいと思います。 保険料は、数百円です。 免責 保険の免責は、保険に入っていても、保険金が支払われないことを言います。 自分で契約した保険の約款をみてみましょう。 自転車保険の免責事由として、例えば、次のような場合は、保険は払いませんよと書いてあります。 ・スマホを利用しながら自転車に乗っていた場合 ・二人乗りをしていた場合 ・並走していた場合 ・無灯火で走っていた場合 ・友人の自転車を借りて乗ったら、友人の自転車が壊れてしまった場合。 ・自然災害 ・故意に壊した場合 などです。 最近は、スマホを使いながら自転車を運転するのをよく見かけます。 仲良く並走することもあります。 子供たちには、よく理解させ、注意させたいものです。

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Q.乳幼児医療助成を受けて窓口負担をしないまま、災害共済給(スポ振・安全会・スポーツ保険)を請求するとどうなりますか。

日本 スポーツ 振興 センター 給付 金

学校で加入する保険とは? 日本スポーツ振興センターとは 日本スポーツ振興センターとは、文部科学省との連携の下、日本国内におけるスポーツの振興・学校児童の健康増進への寄与などを目的として設立された独立行政法人です。 小学校・中学校・高校・専門学校などに加え、幼稚園や保育所等を対象として災害共済給付事業を行っています。 災害共済給付制度とは 災害共済給付制度とは、上記のスポーツ振興センターが行っている共済事業によって学校生活におけるリスク(傷害・疾病・死亡等)を補填する制度です。 保護者の同意の元で学校とスポーツ振興センターとが契約を結び、学校と保護者が共同で掛金を支払います。 通称として、「 スポーツ振興保険」と呼ばれることもあります。 いつどんな時に給付金が支払われる? 学校での怪我 災害共済給付制度では、「 児童生徒等が学校生活に関係する行動中(課外授業等含む)に傷害を受けた時」が給付対象となります。 たとえば、図工の授業中に工具で手を怪我してしまったり、家庭科の授業中に調理器具で指を切ってしまったりした場合にも給付金の支払い対象となることがあります。 部活中の骨折など 上で紹介した「児童生徒等が学校生活に関係する行動中」には、 部活動等の課外授業も含まれます。 部活動は心身を鍛えたり友人を作ったりする場にもなり得ますが、怪我のリスクも潜んでいることを忘れてはなりません。 特に運動部においては、競技によって突き指のような比較的軽いものから疲労骨折のような治癒に時間を要するものまで、さまざまな怪我をする可能性があります。 このような怪我についても、給付金の支払い対象となる場合があります。 通学中や休み時間中の事故も保障 授業中や部活動中だけではなく、 登下校中や休憩時間の怪我等についても給付金の支払い対象となることがあります。 自転車通学時の事故や自動車との接触、休憩時間や放課後の転倒などのケースには対応していますが、保障対象について詳しく知りたい場合はへ問い合わせを行ってください(都道府県によって問い合わせ番号が異なる場合があるため、ホームページからの確認をおすすめします)。 障害見舞金と死亡見舞金 支払要件に該当する場合、「 障害見舞金」と「 死亡見舞金」が給付されます。 「障害見舞金」とは、一定の条件の下で児童生徒等が所定の障害等級の認定を受けた場合に支払われる給付金で、支払われる最高額は3,770万円です。 一方「死亡見舞金」とは、学校活動を送っている中で児童生徒等が死亡した場合に支払われる給付金で、支払い最高額は2,800万円となっています。 そのため、通常であれば自己負担額以上の金額が給付金として支払われることとなります。 自由診療や差額ベッド代など 先進医療などの自由診療や、入院時に個室を選択した場合(いわゆる「 差額ベッド代」)などは、健康保険適用外であり、災害共済給付制度の給付対象ともなりません。 このような費用をカバーしたい場合には、民間の医療保険商品などへの加入を検討すると良いでしょう。 生活保護受給世帯 生活保護受給世帯は、健康保険が適用される治療については自己負担なしで医療機関を受診することができます。 そのため、災害共済給付制度を利用して給付金を受けることは原則としてできません。 給付金の請求手続き方法は? 請求手続きの方法と時効 給付金の請求手続きは、学校・保護者のどちらも可能です。 保護者が給付金請求を行う場合には、学校を経由することとなります。 ただし、以下の通り時効が設けられているため、請求タイミングには注意が必要です。 ・医療費の給付金請求の時効…医療費支払事由が発生した月の翌月11日から2年間請求がない場合 ・障害見舞金請求の時効…負傷・疾病が治癒した月の翌月11日から2年間請求がない場合 ・死亡見舞金請求の時効…死亡日の翌日から2年間請求がない場合 申請用紙はダウンロードできる 給付金申請用紙は、日本スポーツ振興センターのホームページからダウンロードできるため、必要に応じて使用してください。 () 賠償責任保険をプラスでさらに安心 子どもが友だちに怪我をさせたら 学校生活においては、子ども自身が怪我をする場合以外に、友達に怪我を負わせてしまったり、他人の物を傷つけたり壊したりしてしまう場合が考えられます。 災害共済給付制度ではそのようなケースに対する保障が用意されていないため、日常生活の賠償事故をカバーしたいのであれば、「個人賠償責任保険」のような保険に追加加入しておくと良いでしょう。 まとめ 学校生活に潜むリスクへの備えとして、「災害共済給付制度」を紹介しました。 保障対象や給付金についてよく確認し、疑問や不明点があれば問い合わせを行ってみてください。 【保険ONLINE】の無料相談サービスです。 ご自宅でオンラインでお金・家計・生命保険などの相談が無料でできます。 対象は、20~59歳の方です。

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突き指や骨折もスポーツ振興センターの保障対象?学校の保険を解説!

日本 スポーツ 振興 センター 給付 金

こんにちは 学校に医療等の状況などの書類を提出したのはいつですか? 医療機関が「医療等の状況」を記入するのは、受診した月の翌月に記入します。 その後、保護者から学校に「医療等の状況」を学校に提出します。 学校は災害発生の手続きを速やかに行い、各教育委員会に書類を揃えて提出します。 各都道府県教育委員会や市町村の教育委員会への締め切りは それぞれ違います。 各学校から集まってきた書類を委員会ごとにまとめて請求するので、締切が早いところではだいたい20日~25日という教育委員会もあります。 スポーツ振興センターの締切日は毎月10日までに届いているものです。 もしあなたが7月分の医療等の状況を8月上旬に学校に提出したとしたら、教育委員会の締め切りが毎月25日だとして9月分の請求になります。 書類に不備がなければスポーツ振興センターは、9月末に災害給付金の決定をしますので、所属されている教育委員会には10月頃に送金されます。 教育委員会から学校への送金はそのあとになります。 必ずスポーツ振興センターの担当者より保護者に入金のお知らせがいきますのでもう少しお待ちください。 また、各学校によっていつ送金するかが違いますので、お子さんの学校の担当者に詳しくはお聞きください。 災害給付金の決定は災害発生日から最速で2ヶ月、給付までは早くて3ヶ月はかかります。 現在スポーツ振興センターでは審査の真っ最中なので、2ヶ月前となるとまさしく今審査している案件かもしれません。 2ヶ月前(8月)に受診し、9月に学校に書類を不足なく提出したのであれば特にお子さんの学校の手続きが遅れているとは思えません。 こちらも参考になさってください。 補足 下の方が回答されているのは民間の保険会社の請求についてです。 質問者さんは、学校で起きた怪我などの災害は独立行政法人日本スポーツ振興センターの災害給付について質問されていると判断いたしましたのでその回答をさせていただきました。 支払われたら通知はきます。 通知は来なくても通帳に記帳をして確認してみましょう。 通知を間違って捨ててしまってるだけかもしれないので。 また、通常2か月も待たされることはありえません。 それだけ時間がかかるなら何か理由があるはずで、保険会社からその状況説明もあるはずです。 ・この書類が足りてないから、この書類を出してもらえるまでは支払うことができない ・給付金の書類を担当者が処理し忘れている ・給付金の支払対象外で、すでにその旨通知がきている ・あなたが、書類を出したつもりが、出し忘れている ・郵便事故 などが考えられます。 個別案件なので、これ以上のことはここで質問されてもわかりません。 保険会社に直接問い合わせましょう。

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